肝臓の症状と病気の予防
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ウイルス性肝炎の起こる主な原因:免疫機能が肝細胞にダメージを与える

- 肝臓病の種類と原因と治療法

 

ウイルス性肝炎の起こる主な原因:免疫機能が肝細胞にダメージを与える

 ウイルス性肝炎は、ウイルスによって肝細胞が破壊されるために起こると考えている患者さんが多いのではないでしょうか。しかしながら、ウイルスに感染しても、発症する患者さんと発症しない患者さんがいます。
 間違って理解されている方も多いのですが、ウイルスというのは、細菌よりもはるかに小さい生き物で、自分の力では増殖できず、必ずほかの生きている細胞の中に入り込んで生きているのです。そして、その細胞を都合よく作りかえて繁殖していきますが、侵入された細胞は、当然都合が悪いので、ウイルスをやっつけようとする免疫機構(ウイルスや細菌などが体内に侵入した際に、排除して自分の身体を守ろうとする働き)が働きます。しかしながら、ウイルスは細胞の中に入り込み、すでにその一部となっているため、ウイルスを排除するには細胞ごと破壊しなければなりません。こうして、細胞破壊が起こるのです。つまり、肝炎ウイルス自体には肝細胞を破壊する性質はなく、人間の免疫反応が肝細胞にダメージを与え、炎症を引き起こすのです。
 しかしながら、炎症が起こらない場合もあります。それは、細胞に侵入したウイルスが細胞の働きを損なうことなく、うまく共存している場合で、B型、C型肝炎ウイルスに見られます。生体側にウイルスをやっつけようという反応がなければ細胞破壊は起こりませんので、体内にウイルスが存在しても、肝臓(カンゾウ)は正常に働くというわけです。肝炎ウイルスに感染しても発症しない患者さんがいるのもこのような理由からです(これを「無症候性キャリア」と言います)。

ウイルス性肝炎の起こる原因

急性肝炎と慢性肝炎はどう違う?

 一般的に言って、急性肝炎や慢性肝炎は、肝炎ウイルスによって起こるケースがほとんどです。「急性肝炎」の多くは、一過性のものです。A型肝炎、B型肝炎、C型肝炎のいずれかのウイルスに感染して起こり(D型肝炎、E型肝炎は日本ではまれ)、炎症が治まれば完全に治癒(チユ)します。
 その一方で、「慢性肝炎」というのは、炎症が6か月以上持続しているものを言います。急性肝炎になると慢性(急激な症状の変化ではなく、症状が長引く状態)への移行が心配されますが、A型肝炎は慢性肝炎にはなりません。これは、子どもでも大人の場合でも同様です。慢性肝炎になりやすいのはB型肝炎とC型肝炎ですが、このうちB型の場合は、大人が感染した場合、一過性の急性肝炎で済みます。慢性化するケースは、母子感染した子どもが成長してから発症した場合がほとんどです。問題となるのはC型肝炎で、感染して急性肝炎を起こすと、その6〜8割は慢性肝炎に移行してしまいます。

  • 【参考】「ほとんどの劇症肝炎は、肝炎ウイルスが原因で起こる」について:急性肝炎になって肝機能が低下しても、十分な治療を行えば、肝臓(カンゾウ)それ自体の再生能力によって、大部分は完治します。しかしながら、ごくまれですが、肝炎の病状が急激に悪化し、「劇症肝炎(急性肝炎のなかでもとくに重症のものを指し、高度の肝機能不全と意識障害[肝性脳症または肝性昏睡]などが症状として見られる)」という死亡率の高い病気に移行することがあります。この「劇症肝炎」は、薬剤によって起こるケースもありますが、ほとんど場合は肝炎ウイルスが原因です。極めて短時間のうちに肝細胞が大量に破壊されるのが特徴で、肝臓(カンゾウ)の働きは全くといって良いほど無くなります。そのために、全身に影響が現れ、生命が危険な状態になります。治癒する確率は20〜30パーセント程度とされております。


◆「肝臓病の種類と原因と治療法」のおススめ記事◆
 ・ウイルス性肝炎 ≫ 主な原因
   [1]急性肝炎  [2]慢性肝炎  [3]劇症肝炎
   各肝炎の特徴@A型 AB型 BC型 CD型E型
 ・肝硬変 ・脂肪肝 ・肝ガン ・薬物性肝障害
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◆「肝臓病の合併症の種類」のおススめ記事◆
 ・腎臓病        ・心臓病      ・糖尿病
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◆肝臓の仕組みと役割の特徴◆
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 ・肝臓の仕組み:集団を形成して肝臓の働きを担う肝細胞
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関節リウマチ
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